۲۰۰ هزار نفر در البرز فاقد بیمه درمانی؛ برنامه شناسایی با کمک مدیران محلات آغاز شد

مدیرکل بیمه سلامت استان البرز علیرضا اصغرزاده اعلام کرد برآورد‌ها نشان می‌دهد نزدیک به ۲۰۰ هزار نفر در این استان فاقد هر‌گونه پوشش بیمه درمانی هستند. برای شناسایی این افراد، آموزش‌های آبشاری از طریق مدیران محلات آغاز شده و از رسانه‌ها و شهروندان خواسته شده در اطلاع‌رسانی و پیگیری وضعیت بیمه‌ای خانواده‌ها همکاری کنند.

شهروندان می‌توانند از سامانه شهروندی بیمه سلامت یا دفا‌تر پیشخوان دولت برای ثبت‌نام اقدام کنند. در برخی شهرستان‌ها مانند طالقان و اشت‌هارد مشکلات دسترسی به مراکز درمانی تحت پوشش وجود دارد. بخش عمده دارو‌های تولید داخل مشمول بیمه‌اند، اما مکمل‌ها و فرآورده‌های خارج از پروتکل‌های درمانی پوشش نمی‌شوند.

بیمه‌شدگان از تأخیر در پرداخت خسارت‌های متفرقه و هزینه‌های بیماران خاص گلایه داشته‌اند؛ علت اصلی کسری بودجه و جابه‌جایی اعتبارات عنوان شده که باعث تأخیر در بخشی از پرداخت‌ها شده، هرچند پرداخت‌ها تا حدود مردادماه انجام شده است. سرشماری عمومی نفوس و مسکن نیز می‌تواند فرصت مناسبی برای دستیابی به آمار دقیق‌تر جمعیت فاقد پوشش بیمه فراهم آورد.

og-image۲۰۰ هزار البرزی فاقد بیمه درمانی۲۰۰ هزار البرزی فاقد بیمه درمانی

مسئولان بیمه سلامت البرز تأکید کردند که همکاری میان دستگاه‌های اجرایی، شورای شهر‌ها، دهیاران و رسانه‌ها کلید اصلی کاهش جمعیت فاقد پوشش درمانی است. تطبیق داده‌های سرشماری با بانک‌های اطلاعاتی بیمه‌ای در ماه‌های آینده تصویر دقیق‌تری از ابعاد واقعی این چالش فراهم خواهد کرد.

با تکمیل فرآیند تطبیق داده‌های سرشماری و بانک‌های اطلاعاتی بیمه‌ای، برنامه‌ریزی‌های هدفمند برای پوشش جمعیت فاقد بیمه در ماه‌های آینده تدوین خواهد شد. بیمه سلامت البرز از کلیه شهروندان و نهاد‌های محلی می‌خواهد در این فرآیند ملی مشارکت فعال داشته باشند تا هیچ خانواده‌ای در برابر هزینه‌های درمانی بی‌پوشش نماند.